MEDO 病名用語解説 (2008/2/12)

病名用語解説

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あかがさざただなはばぱまやらわ

悪性貧血

ビタビンＢ12や葉酸の欠乏によって赤血球が十分に成熟しないために起こる
⇒貧血
アジソン症候群【あじそんしょうこうぐん】Addison's syndrome
皮膚|口腔粘膜に色素沈着がみられる
アジュバント病【あじゅばんどびょう】adjuvant disease
アジュバントを単独注射した時、単核細胞浸潤を主とした炎症を引き起こすこと。
アフタ【あふた】aphtha [pl aphthae]
粘膜にできる有痛性の小潰瘍
アポトーシス【あぽとーしす】apoptosis
細胞のプログラム死。不必要になった細胞が体内で自動的に死ぬ仕組み。
１９７２年に発見され、秋に木から葉が落ちる様子を表すギリシャ語から名付けられた。
細胞が徐々に縮んでいき、細胞核のＤＮＡは断片化されるが、周囲の細胞に悪影響は与えないため、炎症が起きない。

E型肝炎【いーがたかんえん】hepatitis E
HEVによるウイルス性肝炎
人畜共通感染症で経口感染
慢性化はない
⇒人畜共通感染症
ＥＳ細胞【いーえすさいぼう】ES cell
神経、筋肉、骨などさまざまな組織に分化する能力を持つ細胞で、「万能細胞」とも呼ばれる。
通常は分裂を始めた受精卵の内部から取り出した細胞を培養して作るが、受精卵を壊して作成することには倫理的な問題がある。
体細胞の核を取り出し、未受精卵（卵子）の核と置き換えて作るのが「クローン胚」。
クローン胚は理論的には受精卵と同様に成長するため同じようにＥＳ細胞が作れるが、技術的には受精卵由来より作成が難しい。
胃癌【いがん】gastric cancer
＜進行胃癌のボルマン分類＞
１型：コブのように腫れる隆起型。まだ潰瘍はできていない。
２型：境のよくわかる潰瘍型。
３型：境目のはっきりしない潰瘍浸潤型。
４型：粘膜層の下にもぐって広がるびまん浸潤型。
萎縮【いしゅく】atrophy
細胞・組織・臓器が一旦、成長まで達してから、それらの容積の減少を萎縮という。
移植【いしょく】transplantation
移植用の臓器・組織を移植片 graftといい、それを提供する個体を供与者 donorといい、そして、それを受ける個体を受容者 recipient・宿主 hostという
≪種類≫
1. 自家移植 (autotransplantation)
2. 同系移植 (isotransplantation)
3. 同種移植 (allotransplantation)
4. 異種移植 (xenotransplantation)
インターフェロン【いんたーふぇろん】interpherone
ウイルスに感染した際、生体を守るために体内の好中球やリンパ球で作られる蛋白質。
ウイルスの増殖を抑制する。
αとβとγの３種類があり、治療ではαとβを使う。
投与時の副作用
初期では、発熱、倦怠感、頭痛、筋肉痛、食欲不振、吐き気、眠気、精神不安定。
⇒ウイルス性感染

ウイルス【ういるす】virus; viral a.
ＤＮＡかＲＮＡのいずれかをもち、また、それが１本鎖か２本鎖からなる
それをエンベロープ（被膜）が包むような形態を示し、エンベロープを有しないものもある
自分では増殖できないが、宿主の細胞内に入って、指令を出し、自分をコピーさせる
電子顕微鏡を使わないと、ウイルスは見えない
≪特徴≫
1. 臓器選択性
2. 潜伏期
3. 細胞から細胞へ
4. 特異な形態
5. 炎症
6. インターフェロン
7. 胎盤
8. 腫瘍原性、変異原性
Ａ群溶血性レンサ球菌咽頭炎【えーぐんようけつせいれんさきゅうきんいんとうえん】group-A streptococcal pharyngitis

(症状)
発熱、咽頭痛、咽頭発赤、頚部リンパ節炎、苺舌。
エストラジオール【えすとらじーる】estradiol
自然界に存在する、もっとも作用の強い女性ホルモン
卵巣、胎盤、精巣、副腎皮質で作られる
⇒ホルモン
エリテマトーデス、全身性【ぜんしんせいえりてまとーです】systemic lupus erythematosus
自己免疫疾患、膠原病
女性に多く、平均発病年齢は４０歳
顔面の蝶形紅斑
抗核抗体
ＬＥ細胞現象
＝全身性紅斑性狼瘡
炎症【えんしょう】inflammation; inflammatory a.

炎症性細胞【えんしょうせいさいぼう】inflammatory cells
好中球
大食細胞=マクロファージ
リンパ球
形質細胞
好酸球
肥満細胞
炎症の四主徴【えんしょうのよんしゅちょう】four cardinal symptomes of inflammation
発赤 (redness; ruborラ)
腫脹 (swelling; tumorラ)
灼熱 (heat; calorラ)
疼痛 (pain; dolorラ)

横隔膜下膿瘍【おうかくまくかのうよう】subphrenic abscess
横隔膜に近接する臓器疾患が原因で起こる。
【症状】一般に上腹部痛、背部痛、発熱、頻脈、白血球増多。
【診断】胸腹部Ｘ線検査、ＣＴスキャン、超音波検査。
【治療】外科的に開腹術により排膿。
オウム病【おうむびょう】psittacosis
クラミジアのChlamydophila psittaci [旧 Chlamydia psittaci]による細菌性感染症
肺炎症状がみられる

過形成性結節【かけいせいせいけっせつ】hyperplastic nodule
大腸粘膜上皮の単純過形成
直腸に多い
化生【かせい】metaplasia
すでに分化を終えた組織が形態的にも機能的にも他の種類の組織へと変わる変化をいう。
⇒扁平上皮化生、腸上皮化生
間質性腎炎【かんしつせいじんえん】interstitial nephritis
細菌毒素・薬物による。
腎間質でリンパ球・形質細胞の浸潤をみる。
⇒腎炎

虚血【きょけつ】ischemia
局所に流れこむ動脈血が減少し、組織に必要な血液供給が不足している状態
長く続くと、組織に壊死が起きる
⇒壊死


形質細胞腫【けいしつさいぼうしゅ】plasmacytoma
形質細胞様の細胞が腫瘍性に増殖した状態
頭蓋骨・肋骨・椎骨などの扁平骨や、長管骨の骨髄に多発性に発生し、骨皮質を破壊する
エックス線写真では、骨吸収を示す円形の『打ち抜き像』がみられる
尿中には、「ベンス・ジョーンズ蛋白」がでる
血液【けつえき】blood
血球の細胞成分と血漿の液体成分からなる
血球＝赤血球、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球、血小板
白血球は、好中球、リンパ球、単球、好酸球、好塩基球からなる
血栓【けっせん】thrombus
生体の心・血管の内壁に付着した凝血塊を血栓という
血友病【けつゆうびょう】hemophilia
伴性劣勢遺伝疾患で、ほとんど男性に発病
血液凝固因子VIIIの欠損による

口蓋裂【こうがいれつ】cleft of palate
先天性疾患
左右の上顎突起の癒合不全による
口蓋骨のみの披裂で被覆粘膜には欠損のない場合は粘膜下口蓋裂という
口蓋垂のみに披裂があった場合は口蓋垂裂という
口蓋の披裂が側切歯部歯槽骨まで及ぶと顎口蓋裂という
顎口蓋裂と唇裂が合併した場合は唇顎口蓋裂といい、その両側性のものは「狼咽」という
発音に障害をきたす
口腔粘膜【こうくうねんまく】oral mucosa
口腔の内壁になり、上皮組織の重層扁平上皮からなる
部位別でみると、頬粘膜、口蓋粘膜、舌粘膜、歯肉粘膜、口腔底粘膜がある
⇒重層扁平上皮、粘膜
後固定【こうこてい】postfixation
電顕用試料を作成する際、グルタール固定後、オスミウム酸でもう一度固定を行う。
オスミウム酸の濃度は、１～２％で、室温で１～２時間後固定を行う。
脂質含有構造を保存するため。

癌真珠【がんしんじゅ】keratin pearl
扁平上皮癌の癌胞巣にみられる
ケラチンからなり、分化度の高いものにみられる
⇒扁平上皮癌、癌胞巣

原発性胆汁性肝硬変【げんぱつせいたんじゅうせいかんこうへん】primary biliary cirrhosis [略 PBC]
中年の女性に多い。皮膚掻痒感、黄疸。
自己免疫疾患と思われる。
胆管上皮細胞の変性・壊死。

再生不良性貧血【さいせいふりょうせいひんけつ】aplastic anemia
骨髄障害によって起こり、赤血球・白血球・血小板のすべてが減少する
骨髄は脂肪髄になる
白血球が減少したため、感染症にかかりやすくなる
血小板が減少したため、出血傾向を示す
⇒貧血
細胞【さいぼう】cell
生体を構成する最小の構造単位
細胞核や細胞質から構成され、外層は細胞膜によって囲まれる
細胞質には内質網、糸粒体、フォルジ装置、ライソソーム、微小管などの小器官がある
⇒細胞核、細胞質、細胞膜、小器官、内質網、糸粒体、フォルジ装置、ライソソーム、微小管
細胞間基質【さいぼうかんきしつ】intercellular matrix/ intercellular substance
細胞の間に存在する物質、または細胞と細胞をくっつける物質
数種類の線維と線維の間にみられる無構造のものからなる
細胞間基質の線維は皮膚の場合、ほとんど膠原線維である
⇒細胞、線維、膠原線維

出血【しゅっけつ】bleeding; hemorrhage
血液の全成分が血管外にでること
⇒血液
小細胞癌【しょうさいぼうがん】small cell carcinoma
肺の神経内分泌細胞に由来する悪性腫瘍
セロトニンなどを分泌、電顕で細胞内に神経内分泌顆粒が証明される
燕麦細胞型と中間細胞型がある
食道運動障害【しょうどううんどうしょうがい】esophageal dysmotility

[原因]
achalasia
Chagas disease
pseudoachalasia
scleroderma
diffuse esophageal spasm
esophageal atresia repair
neurologic disease【unilateral pharyngeal paralysis】
esophagitis
神経節性神経腫【しんけいせつせいしんけいしゅ】ganglioneuroma
交感神経節細胞からなる良性腫瘍
副腎髄質にみられる

膵頭部癌【すいとうぶがん】cancer of head of pancreas
膵癌(pancreatic cancer)の５９％を占める
組織型は「管状腺癌」が最も多い

赤血球【せっけっきゅう】red blood cell; erythrocyte
赤血球には細胞核がない
赤血球の平均寿命は、約１２０日であり、その後、循環系から除去される
赤血球増加症【せっけっきゅうぞうかしょう】polycythemia

切片【せっぺん】section
生体の組織を顕微鏡で観察できるように、薄く切った標本のこと
切片の厚さは約５ないし１０ミクロンで、薄く切ることを薄切という
切片を作る段階：生体組織の固定＞アルコールで脱水＞パラフィンに包埋＞ミクロトムで薄切＞色素で染色＞顕微鏡で観察
⇒組織、顕微鏡、固定、脱水、包埋、ミクロトム、薄切、色素、染色
線維【せんい】fiber
細胞間基質、つまり細胞外にみられるひも状の構成成分で、主に蛋白質からなる
膠原線維、細網線維、弾性線維などがある
⇒膠原線維、細網線維、弾性線維、神経線維
線維腫【せんいしゅ】fibroma
結合組織に発生する良性腫瘍。
線維腫の発生には性差がない。
線維素【せんいそ】fibrin
蛋白質からなり、血液に存在し、血液凝固のための成分
⇒蛋白質、血液、血液凝固

組織【そしき】tissue
ほぼ同じ種類の細胞が集団をなし、生体の一部になる
分類上では、上皮組織、結合組織、筋組織、神経組織がある
⇒上皮組織、結合組織、筋組織、神経組織
損傷【そんしょう】injury
[分類]
鋭器損傷（sharp force injury）
- 切創（incised wound）
- 刺創（stab wound）
- 割創（cut wound/ chop wound）
鈍器損傷（blunt force injury）
- 挫創（laceration）
- 裂創（laceration）
- 表皮剥脱（abrasion）
- 皮下出血（bruise; contusion）
銃器損傷（射創: gunshot wound）

充血【じゅうけつ】hyperemia
局所に流れこむ動脈血量の増加であり、細動脈や毛細血管は拡張する
⇒動脈、細動脈、毛細血管

髄膜【ずいまく】meninx
arachnoid, dura mater, pia materがある

全身性エリテマトーデス【ぜんしんせいえりてまとーです】systemic lupus erythematosus
自己免疫疾患、膠原病
女性に多く、平均発病年齢は４０歳
顔面の蝶形紅斑
抗核抗体
ＬＥ細胞現象
＝全身性紅斑性狼瘡

続発性胆汁性肝硬変【ぞくはつせいたんじゅうせいかんこうへん】secondary biliary cirrhosis [略 PBC]
腫瘍、胆石、先天性胆道狭窄など機械的閉塞による肝硬変。
高度の黄疸。
診断法は腹部超音波診断法が有効。

代謝症候群【たいしゃしょうこうぐん】metabolic syndrome
肥満|高脂血症|高血圧など複数の代謝危険因子をもつことによる
(危険因子)
Central obesity【excessive fat tissue in and around the abdomen】
Atherogenic dyslipidemia【blood fat disorders? mainly high triglycerides and low HDL cholesterol? that foster plaque buildups in artery walls】
Raised blood pressure【130/85 mmHg or higher】
Insulin resistance or glucose intolerance【the body can’t properly use insulin or blood sugar】
Prothrombotic state【e.g., high fibrinogen or plasminogen activator inhibitor [?1] in the blood】
Proinflammatory state【e.g., elevated high-sensitivity C-reactive protein in the blood】

大理石骨病【だいりせきこつびょう】marble bone disease; osteopetrosis
破骨細胞の機能不全による
病的骨折：骨髄腔狭窄による
貧血：骨髄腔狭窄による
髄外造血：貧血に対する代償性反応

動脈瘤【どうみゃくりゅう】aneurysm
限局性の動脈の拡張


肉芽組織【にくげそしき】granulation tissue
傷ができた時、傷を治すため、作られた組織。主体は線維芽細胞からなる線維性組織
肉芽組織＝毛細血管の新生＋線維芽細胞の増加＋炎症性細胞の浸潤
皮膚の傷にできたものは、血管が多いため、出血しやすく、表面が赤くみえる
時間がたつと、線維化し、瘢痕組織になる
⇒毛細血管、線維芽細胞、炎症性細胞、瘢痕組織
二次固定剤【にじこていざい】secondary fixative
電子顕微鏡の試料を固定する際、主に酸化オスミウムを使い、コントラスおよび脂質に富む膜系の保存を高める
⇒一次固定剤
乳酸アシドーシス【にゅうさんあしどーしす】lactic acidosis
原因：血中乳酸の増加
症状：傾眠|昏睡の意識障害、嘔吐|腹痛、過呼吸
予後：悪く、死亡率が30％～88％

脳卒中【のうそっちゅう】apoplexy
脳卒中＝頭蓋内出血＋脳梗塞（脳軟化）
頭蓋内出血＝クモ膜下出血＋脳出血
脳梗塞＝脳梗塞＋脳血栓
クモ膜下出血を除き、中年以降に多く、男は女より起こりやすい
膿瘍【のうよう】abscess
臓器|組織の局所で形成された膿が限局し、空洞をつくってその中にたまる状態
膿：変性|壊死した好中球を含む組織の溶解液
膿瘍腔：膿がたまっている空洞

白板症【はくばんしょう】leukoplakia
舌、歯肉、口腔底、頬粘膜にみられる
角化亢進によって角化層が厚くなり、白くみえる
「前癌病変」なので要注意
白血病【はっけつびょう】leukemia

[分類]
骨髄性白血病
・急性骨髄性白血病
・慢性骨髄性白血病
・前骨髄球性白血病
・(granulocytic leukemia}[医] 顆粒球性白血病)
・好酸球性白血病
・好塩基球性白血病
単球性白血病【monocytic leukemia)
・急性単球性白血病
・慢性単球性白血病
リンパ球性白血病【lymphocytic leukemia)
・急性リンパ球性白血病【acute lymphocytic leukemia)
・慢性リンパ球性白血病【chronic lymphocytic leukemia)
特殊型白血病
・幹細胞性白血病
・赤白血病
・骨髄巨核球性白血病
・白血性細網症
・hair cell leukemia

皮膚【ひふ】skin
生体の最表層にあり、外界から体を保護し、上皮組織の重層扁平上皮によって覆われる
この上皮組織が角化をきたし、角化層を形成し、バリアーになって微生物または外部の物質の侵入を防ぐ
上皮組織の部分を表皮といい、その下に結合組織からなる真皮がある
皮膚に発生する腫瘍は、扁平上皮癌、基底細胞癌、悪性黒色腫がある
百日咳【ひゃくにちぜき】whooping cough; pertussis
Bordetella pertussisによる細菌性感染
症状：せき
飛蚊症【ひぶんしょう】myodesopsia
硝子体の混濁・剥離・出血による
貧血【ひんけつ】anemia
全身を循環する赤血球の絶対数が減少したこと
(原因による分類)
失血性貧血
溶血性貧血
鉄欠乏性貧血
悪性貧血
再生不良性貧血

フォーダイス顆粒【ふぉーだいすかりゅう】Fordyce's granule
黄色顆粒状で、口唇や頬粘膜、とくに臼後部にみられる。
成人の男性に多い。
組織所見は、皮脂腺からなる。
治療の必要はない。
正常の口腔粘膜には皮脂腺、汗腺、毛包がない。
腹部膨満【ふくぶぼうまん】abdominal fullness

＜原因＞
Swallowed air.
Gas-producing foods and drinks.
Constipation.
The side effects of medications or supplements.
Premenstrual fluid retention.

梅毒【ばいどく】syphilis
梅毒トレポネーマ(Treponema pallidum)による感染症
ゴム腫：第３期病変

微絨毛【びじゅうもう】microvillus [pl microvilli]
腸粘膜上皮の表層にある。

傍腫瘍性症候群【ぼうしゅようせいしょうこうぐん】paraneoplastic syndrome
腫瘍に随伴して起こる神経・筋症候群。
腫瘍の直接影響ではなく、化学療法・放射線療法の後遺症でもない。
自己免疫反応による。
傍側循環 【ぼうそくじゅんかん】collateral circulation
動脈または静脈の通過路に、血栓や塞栓、血管の収縮などにより、狭窄または閉鎖が起こった時に、吻合枝を通じて血流を再開すること。

パジェット骨病【ぱじぇっとこつびょう】Paget's disease of bone (=osteitis deformans)
原因不明の疾患
４０歳以降に発症し、女性より男性の発病率がやや高い
下顎より上顎の方がよく侵される
組織像は、「モザイクパターン」を示すが、それは繰り返しの骨破壊および骨添加によるものである
骨髄は、線維化を示し、血管に富んでいる
血中alkaline phosphatase濃度が増加する
治療方法はないが、一部の症例は病変が自然消退する
２５％の症例は、骨肉腫に発展し、予後が悪い

慢性膵炎【まんせいすいえん】chronic pancreatitis
膵臓は、食物を消化する消化酵素（amylase`アミラーゼ`・trypsin`トリプシン`・lipase`リパーゼ`など）と血糖値の調節を行うホルモン（insulin`インスリン`・glucagon`グルカゴン`）を分泌する。
＜症状＞
膵臓に繰り返し炎症が起こり、ついには膵臓の細胞が破壊される疾患。膵臓の中に石（膵石）が出来ることもある。
初期では持続性または繰り返す腹痛が主な症状だが、膵臓が高度で広範囲に破壊されると、一般に腹痛は軽減するが、消化酵素の分泌低下によって消化吸収障害（脂肪便）が出現し、インスリンの分泌が低下すると糖尿病になる。
膵臓内の石灰化像、膵管の異常所見、及びセクレチン負荷試験での膵酵素低下などをみることがある。
＜治療＞
アルコールが原因なら、それらを除去すること。
外分泌不全に対して消化剤投与、内分泌不全に対しては必要に応じてインスリン治療を行う。
主膵管の内に膵石が見られる場合は、膵液のうっ滞を解除する目的で、体外衝撃波結石破砕療法（ESWL）または内視鏡的膵石除去術を行う。

メニエール病【めにえーるびょう】Meniere's disease
リンパ液の貯留による内耳の疾患。
メラニン【めらにん】melanin
皮膚の色素で表皮の基底細胞層にまたはその直下に存在する。
メラニン顆粒【めらにんかりゅう】melanin granule
メラノサイトの細胞質にみられる褐色の色素顆粒。
⇒色素
毛細血管【もうさいけっかん】capillary
血管の１つであり、動脈と静脈をつなぐ部分で、一層の内皮細胞で構成される。
酸素・栄養分など物質の交換を営む。
⇒血管、内皮細胞

ユーイング肉腫【ゆーいんぐにくしゅ】Ewing's sarcoma
年長児や青年を侵す骨肉腫

ルフィニ小体【るふぃにしょうたい】Ruffini corpuscle
知覚神経終末
腱|筋膜に分布する
レジオネラ・ニューモフィラ【―】Legionella pneumophila
レジオネラ科、レジオネラ属
好気性のグラム陰性桿菌
肺炎の在郷軍人病を引起す

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